婴儿气管插管模型,医学用训练模具

产品名称：婴儿气管插管模型,医学用训练模具
产品型号：ZY-J10  了解详情/qdgl/40.html
联系电话：021-66270218 Q

本产品具有形态逼真的婴儿气管等解剖结构特点，可进行口腔、鼻腔气管插管操作训练。由进口PVC塑胶材料，不锈钢模具，经注塑机注压而成，具有形象逼真、操作真实、结构合理等特点。该产品为婴儿气管插管急救训练和示教*工具之一。

功能特点：
■ 婴儿的舌、口咽、会厌、喉、声带和气管的真实解剖。
■ 经口、鼻气管插管。
■ 仿真材料的功能模拟。
■ 模拟婴儿的头部活动后仰，以便正常操作。
■ 可以通过吹气方式、测试插管是否正确的插入气道。
■ 观察双肺与胃的供气膨胀。
使用方法：
1、操作者站模型头侧，将头后仰80度，使口、咽、气管基本重迭一条线，将口张开。
2、使用时口、咽、喉先喷以肥皂水和洗涤精进行。
3、左手握喉镜把镜片伸入舌根，向上提拉，此时就会看到会厌软骨，将镜片逐渐移至舌根会厌各处，继续上提镜片，会厌软骨就会反跳复牢镜片，其下的菱形气管口便清晰可见。
4、右手拿气管内导入伸入口内与润滑剂接触后，在直视下将导管插入气管。
5、关于气管导管是否插入气管，有三种检查方法：
A：模型头部颈部截面通出的半透明气管支气管部分可看到模型气管导管；
B：把模型头竖起来，在其后孔内扳开咽后壁可见气管导管是否已插入气管内；
C：用气囊面罩复苏器的面罩端改接气管导管，予以加压充气，模型肺就会扩大，说明导管插在气管内。
6、经鼻插管时同样先在一侧鼻孔喷上润滑剂，然后将气管导管插入一侧鼻孔向后下方通过婴儿气管插管模型鼻道进入咽喉部，再在喉镜直视下用插管钳把气管导管引入气管内，检查方法与经口插管相同。
7、口、咽、喉喷润滑剂的目的就是使模型与活的新生儿窒息复苏时口内条件相接近，同时也可减少模型损坏，延长使用寿命，气管插管的操作不*多用力，以免损伤新生儿或模型。

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     气管插管是一种有创操作，常用的经鼻和经口两种插管方式各有利弊，作为一名新生儿科医生要熟练掌握两种方式的气管插管操作流程，合理选择在不同环境下，针对不同患儿合适的插管方式，不仅可以提高患儿抢救成功率，而且还可以避免一些不必要的并发症。
     经鼻气管插管的不足之处在于对鼻黏膜的损伤，由于新生儿鼻腔细小、鼻黏膜血管丰富以及皮肤薄嫩，在插管时经常难以通过，用力过度就会导致鼻腔出血。我们的体会是，先用胃管插入气管导管，当 胃管通过鼻腔之后将导管插入会更加顺利；另外导 管前端可以适当涂抹红霉素软膏，不仅可以起到润 滑剂的效果，而且还有抑菌的作用，但如果上机时间较长或者患儿经常烦躁，部分患儿会有明显的鼻黏膜损伤。本研究显示NICU环境下鼻插管鼻黏膜损 伤发生率要**口腔黏膜损伤的发生率，表现在鼻黏膜红肿、破溃、鼻腔变大和鼻中隔偏曲，会有个别损伤严重的留下来*性疤痕，存在医疗纠纷的隐患。目前的解决方式，首先告诉家长气管插管会有鼻黏膜的损伤，其次护理观察到位，发现有明显异常可更换鼻孔，或改经口插管。有报道称使用安普贴可预防鼻部压疮，另外选用胶布也很重要，要求胶布有一定黏度还要有一定弹性。目前的插管固定方法还是传统的胶布缠绕式固定，有很多不足之处，而温嫔等研究中则采用3M胶带及透明敷料加强 固定的方法，结果显示该方法对小儿气管插管固定效果满意。 
     两种环境下对比亦显示院前急救组的**插管操作时间要长于NICU组，**插管成功率低于NICU组， 原因可能与在院前急救环境下往往不具有好的抢救设施，例如可能没有远红外抢救台、光线不好、环境嘈杂等不利因素有关，提示操作者在院前急救环境下要做准备工作，尽量缩短插管操作时间，提高插管的成功率。平均留管时间在院前急救中经口插管的留管时间要短于经鼻插管，在两种环境对比中也可以看到，院前急救组的平均留管时间要短于NICU组，其中一部分原因是经口插管容易松动，易发生非计划拔管现象，往往再次插管通常会改用经鼻插管方式，另一部分原因可能与院前急救环境下气管插管的指征适当放宽，以保证患儿在转运途中的安全。经口插管尽管成功率高、操作时间短，但由于固定相对困难，上机时间久后口腔分泌物较多，经常会使固定导管的胶布松脱，故非计划性拔管的发生率要**经鼻插管方式，故建议对上机时间较长的患儿建议采用经鼻气管插管方式。